Zakaj išias med nosečnostjo? Izidor Ivanovič

Presejanje med nosečnostjo

Za mnoge ženske je že sama beseda presenetljiva. Pravzaprav tu ni nič strašnega, nevarnega ali nerazumljivega. Ta beseda izhaja iz koncepta presejanja. To pomeni, da se v medicini beseda presejanje razume kot množični pregled, da se ugotovijo patologije tako pri materi kot pri otroku. To pomeni, da je presejanje med nosečnostjo pregled bodočih mater, da se ugotovi zdravje in popoln razvoj njihovih prihodnjih dojenčkov.

S pomočjo takšne študije se v zgodnji in srednji fazi nosečnosti razkrijejo tako imenovane prirojene patologije. To pomeni, da boste vnaprej vedeli, ali je vaš otrok zdrav ali potrebuje pomoč zdravnikov po rojstvu.

Presejanje med nosečnostjo

Glavna opazovanja so namenjena prepoznavanju tako zapletenih patologij, kot so Downov sindrom (trisomija 21), Edwardsov sindrom (trisomija 18) in okvare nevralne cevi (NTD).

Poleg tega vam prenatalni presejanje omogoča, da se vnaprej naučite o patologijah, kot so sindrom Corneli de Lange, sindrom Smith-Lemli-Opitz, nemolarna triploidija, Patauov sindrom.

Presejanje med nosečnostjo je sestavljeno iz številnih testov in se izvaja vzporedno z ultrazvočnim pregledom otroka z dodatnimi meritvami.

Oglejmo si vse po vrsti in podrobneje.

Vsebina članka

Prvi pregled

Prvo celovito presejanje med nosečnostjo vključuje biokemijsko analizo venske krvi za določitev vsebnosti β-podenote človeškega horionskega gonadotropina in PAPP-A, beljakovin v plazmi, povezanih z nosečnostjo.

Ta analiza je narejena, da bi ugotovili zgodnje nepravilnosti v razvoju zarodka. Če testi niso pokazali norme, lahko to kaže na prirojeno razvojno patologijo ali genetsko nepravilnost pri otroku.

V tem primeru je mati poslana na dodatne raziskave, na primer na amniocentezo (amnijska tekočina se za analizo vzame s posebno iglo) in vzorčenje horionskih vil.

Ogrožene ženske se običajno pošljejo na prvi pregled:

  1. starejši od 35 let;
  2. Tisti z Downovim sindromom ali drugimi genetskimi motnjami v družini;
  3. Tisti, ki so v preteklosti imeli splave, mrtvorojene otroke, zamudili nosečnost, otroke s prirojenimi ali genetskimi nepravilnostmi;
  4. Ženske, ki so na začetku nosečnosti prebolele virusne bolezni, so jemale nevarna zdravila za zarodek ali so bile izpostavljene sevanju.

Ultrazvok prvega presejanja (11-13 tednov nosečnosti) določa:

  1. Število zarodkov v maternici vženske in njihova sposobnost preživetja;
  2. Določa se rok nosečnosti;
  3. Odkrite so grobe malformacije organov pri otroku;
  4. Določi se debelina ovratnika, kar vključuje merjenje podkožne tekočine v zatilju in ramenih;
  5. Preiskuje se nosna kost.

Odstopanje od norme pri prvem presejanju kaže na verjetnost tveganja za različne kromosomske in nekatere ne-kromosomske nepravilnosti. Omeniti velja, da povečano tveganje ni razlog za zaskrbljenost zaradi malformacij ploda.

Te študije vključujejo natančnejše spremljanje nosečnosti in popoln razvoj otroka. Če je rezultat prvega presejanja pogosto pokazal povečano tveganje za nekatere kazalnike, je mogoče sklepe sprejeti šele po opravljeni drugi analizi. In v primeru resnih odstopanj od norme se ženska posvetuje z genetikom.

Drugi pregled

Drugi celovit pregled nosečnosti se izvaja od 18. do 21. tedna. Ta študija vključuje trojni ali štirikratni test. Izvaja se na enak način kot v prvem trimesečju - ženska opravi biokemijsko analizo venske krvi.

Drugi pregled pa vključuje uporabo rezultatov testa za določitev treh ali manj pogosto štirih kazalnikov:

  1. Brezplačna beta podenota hCG;
  2. Alfa-fetoprotein;
  3. Prosti estriol;
  4. Štirikratni test - inhibin A.
Presejanje med nosečnostjo

Razlaga rezultatov temelji na odstopanju dobljenih kazalcev od povprečne statistične norme po določenih kriterijih. Izračune opravi računalniški program, nato jih analizira zdravnik, ki upošteva številne posamezne parametre (rasa, ki ji pripadata nosečnica in otrokov oče; prisotnost kroničnih bolezni, vključno z vnetnimi boleznimi; število zarodkov; telesna teža ženske, prisotnost ali odsotnost slabih navad).

Prav ti sekundarni dejavniki lahko vplivajo na spremembo vrednosti preučevanih kazalcev.

Za največjo zanesljivost se rezultati nujno primerjajo s podatki prenatalnega presejanja v prvem trimesečju. In poleg biokemijske analize se izvaja tudi ultrazvok, ki gleda na že oblikovane otrokove organe.

Če se glede na rezultate prvega in drugega presejanja odkrijejo nepravilnosti v razvoju otroka, se lahko ženski ponudijo ponovljeni testi ali pošlje na posvetovanje k genetiku.

Tretji pregled

Tretji pregled se opravi v 30-34 tednih nosečnosti. Izvaja se z namenom oceniti funkcionalno stanje dojenčka in zagotoviti učinkovito interakcijo dojenčka in posteljice.

Oceni se tudi položaj otroka. Odvisno bo od tega, kako se obnaša pri porodu in kakšno porodno taktiko naj izbere zdravnik. Poleg tega se oceni stanje in lokacija posteljice, kar je prav tako pomembnoza prihodnji porod.

Med tretjo študijo ženski znova predpišejo trojno biokemijsko analizo venske krvi in ​​jo lahko pošljejo tudi na dodatne teste, kot sta Dopplerjev ultrazvok in kardiotokografija.

Dopplerjeva ultrazvočna raziskava omogoča zdravniku, da oceni moč pretoka krvi v materničnih in placentnih žilah ter v velikih otrokovih žilah. To daje razumevanje, koliko kisika in prehrane dobi otrok in ali jih dobiva dovolj.

Kardiotokografija (CTG) beleži srčni utrip dojenčka tudi med porodom. Otrokov pulz določa poseben senzor. Ta test se izvede šele po 32. tednu, ker bodo rezultati v 32. tednu nezanesljivi.

Prvi, drugi in tretji pregled se izvajajo z namenom oceniti zdravje vašega otroka in njegovo pripravljenost na porod, ker mora v njih aktivno delati. Raziskave pomagajo predvideti morebitne težave.

Navsezadnje je vsako težavo lažje preprečiti kot dolgo in vztrajno zdraviti. Vsekakor je treba opraviti predpisane preglede v določeni fazi nosečnosti. Objektivno je to edini način, da vnaprej izvemo za zdravje svojega otroka.

In ne verjemite priljubljenim govoricam, da ultrazvok škoduje otroku ali ga jezi. To absolutno ne drži, še posebej, če ste na pregledu v kliniki, ki ima sodobno opremo in visoko usposobljene strokovnjake.

Presejanje med nosečnostjo

Tudi če so zdravniki rekli, da imate veliko tveganje za patologije, ne obupajte. To ni vedno nekaj povsem resnega, kar zahteva globalne odločitve za ohranitev nosečnosti ali ne.

Včasih ima otrok lahko patologije, ki zahtevajo kirurški poseg po rojstvu.

In če vi in ​​zdravnik to veste vnaprej, se možnosti za najučinkovitejše zdravljenje in odlično zdravje vašega otroka znatno povečajo.

Vi ste kot mati odgovorna predvsem za prihodnost svojega otroka, zato preglede jemljite odgovorno. Poiščite strokovnjaka, ki vam bo kompetentno in enostavno razložil, kaj se dogaja z vami in vašim otrokom, in s tem razblinil vse vaše strahove in dvome.

Naj bo vse dobro za vas in vašega otroka!

Prehrana v nosecnosti Lili Steblovnik (s podnapisi)

Prejšnja objava Kako hitro zgraditi obrvi?
Naslednja objava Solarij med nosečnostjo: škoda ali korist?